답십리치과 치아가 자연적으로 빠졌어요
잇몸병이 심해지면 치아를 지탱하는
뼈까지 손상되어 결국 치아가
저절로 빠지는 경우가 있습니다.
이를 흔히들 ‘풍치’라고 부르며,
단순한 잇몸 염증을 넘어 치아를 상실하는
심각한 단계까지 진행될 수 있는데요.
풍치 말기에는 잇몸뼈가 서서히 녹아
치아를 지탱할 힘을 잃게 되고,
결국 치아가 흔들리다가 빠지게 됩니다.
풍치로 인해 치아를 잃으면 단순히 외관상의 문제가 아니라
음식물을 씹는 저작 기능에 큰 불편이 생기고,
주변 치아에도 영향을 미쳐 추가적인
치아 상실 위험이 커질 수 있습니다.
오늘은 심한 잇몸질환으로 인해
자연 발치가 된 왼쪽 아래 어금니 부위에
골유도재생술(뼈이식)을 시행하고,
이후 임플란트를 식립하여 기능을
회복한 환자의 치료 과정을 답십리치과에서 소개해 드리겠습니다.
위 환자분께서는 약 3일 전 왼쪽 아래 큰 어금니가
저절로 빠진 상태로 내원하셨습니다.
이미 치아가 빠진 상태였지만,
문제는 치아를 지탱하던 뼈가 심하게
손실되었다는 점이었는데요.
X-ray 검사 결과, 큰 어금니 부위의
치조골이 거의 소실되어 하악 신경관까지의
거리가 1mm 미만으로 매우 얇아진 상태였습니다.
또한, 골 소실이 진행되면서 바로 앞 치아의
뒷부분까지도 영향을 받아
치조골 흡수가 함께 관찰되었습니다.
우선적으로, 환자의 치조골 상태를 고려하여
치료 계획을 세우기로 하였습니다.
먼저 기능을 하지 않는 사랑니는
발치를 진행하기로 하였으며,
상대적으로 골흡수가 덜 진행된
앞쪽 큰 어금니 부위는 발치 후
즉시 임플란트 식립을 진행하기로 했습니다.
반면, 골흡수가 심한 뒷 쪽 큰 어금니는
즉시 식립이 어려웠기 때문에
뼈이식(골유도재생술)만 먼저 시행하고,
수개월 후 임플란트를 식립하는
‘지연식립’ 방식으로 진행하기로 했습니다.
또한 대합되는 왼쪽 위 어금니는
동요도를 동반하여 치주상태 불량하였지만,
증상이 없어 우선 왼쪽 아래 어금니 치료 후
재평가 하기로 하였습니다.
먼저 사랑니와 앞쪽 큰 어금니를 발치한 후,
앞쪽 큰 어금니 부위에는 즉시 임플란트를 식립했습니다.
뒷 쪽 어금니 부위에는 골유도재생술
(GBR, Guided Bone Regeneration)을 통해
충분한 뼈를 형성할 수 있도록 잇몸뼈를 이식하였고,
시간이 지나면서 뼈가 재생되도록 유도했습니다.
치료기간 동안 반대편 위쪽 어금니가
아래로 자라 나오지 않도록
Resin Wire Splint
(철사로 인접 치아와 묶어 고정하는 장치)를
적용했습니다.
임플란트가 없는 상태에서 대합치가 내려오면
교합이 맞지 않게 되고 추가적인 치아 문제가
발생할 수 있기 때문에 이런 예방 조치를 시행했습니다.
뼈이식 후 약 4개월이 지나 충분한
골 형성이 이루어졌음을 확인한 후,
뒷 쪽 어금니 부위에 임플란트를 식립했습니다.
또 다시 4개월 후, 두 개의 임플란트 모두 잇몸뼈와
골융합이 잘 된 것을 확인하고
최종 보철을 진행하여 치료를 마무리했습니다.
환자는 처음 내원했을 때
“다른 병원에서는 임플란트가 불가능하다고 들었다”며
걱정이 많으셨습니다.
그러나 본원에서 충분한 설명과 함께 단계별 치료를 진행하며
점점 신뢰를 가지게 되었다고 하셨고,
최종 보철을 마친 후에는 정상적으로
씹을 수 있게 되어 매우 만족스럽다고 감사의 인사를 전해주셨습니다.
이처럼 잇몸 질환으로 인해
자연 발치가 될 정도로 잇몸뼈가 약해졌더라도,
적절한 치료를 통해 임플란트를 식립하고
기능을 회복할 수 있습니다.
최근 임플란트 재료와 기술이 발전하면서
대부분의 경우 발치 후 즉시 임플란트 식립이 가능하기 때문에
치료 기간의 단축을 통해 치아 상실로 인한 부작용
(주변 치아의 이동 및 파절)을 줄이고
신속히 저작기능 회복이 가능한 장점이 있습니다.
하지만 본 증례처럼 골흡수가 심한 경우에는
뼈이식을 먼저 시행한 후 지연식립을 진행하는 것이
더욱 성공적인 결과를 얻을 수 있습니다.
또한, 치료 기간이 길어질 경우
대합치의 정출을 방지하는 Resin Wire Splint 등의
방법을 함께 고려하면 더욱 안정적인 결과를 기대할 수 있습니다.
잇몸병이 심해 치아가 흔들리거나 빠지는 경우,
조기에 치료하면 치아를 보존할 가능성이 높아집니다.
혹시 잇몸 건강에 이상을 느끼신다면
빠른 시일 내에 다서울치과를 방문하시길 바랍니다.
답십리치과 다서울치과에서는 환자분들의 구강 건강을
최우선으로 생각하며 최적의 치료 방법을 제공해 드리겠습니다.
*모든 증례 사진은 의료법 제23조, 제 56조에 의거하여,
당사자의 동의하에 게시하였습니다.
*치료 사진은 모두 본원에서 치료한 환자분의 사진입니다.
*치료 사진은 모두 동일인의 사진이며,
동일조건에서 촬영하였습니다.
*개인의 차이에 따라 시술 및 수술 후 부작용이 발생할 수 있으며,
의료진과 충분한 상담을 받으시기 바랍니다.
