성동구치과 교정치료 전 충치검진 받고 싶어요

 

[목차]

1. 정밀검사 및 계획
2. 교정치료 완료 후 진단
3. 좌우를 나누어 진행한 식립
4. ISQ를 확인하며 보철 시기 결정

교정치료는
치아를 가지런하게 배열하여
기능과 심미성을 회복하는 치료입니다.

하지만 치아가 상실된 부위가 있다면
단순히 치아 배열만 맞추는 것이 아니라,
상실된 치아를 어떻게 회복할 것인지까지
함께 계획하는 것이 중요합니다.

특히 임플란트는 자연치와 달리
위치가 이동하지 않는 특징이 있기 때문에,
교정이 필요한 경우에는
치아 이동을 먼저 완료한 뒤
식립하는 것이 중요합니다.

오늘은
성동구치과 다서울에서
약 2년간의 교정치료를 마친 뒤,
양측 어금니 임플란트를 계획적으로 마무리한
사례를 소개해 드리겠습니다.

 

23.12.07

<정밀검사 및 계획>

환자분께서는
충치 검진을 위해 내원하셨습니다.

 

 

검사 결과 양측 어금니 부위에
상실된 치아가 확인되었으며,
다수의 충치가 발견되었는데요.

환자분께서는
약 2년 정도의 교정치료를 앞두고 있었기에
성동구치과 다서울에서는
충치치료 후 교정을 진행한 뒤
결손 부위를 임플란트로 회복하기로
계획을 세웠습니다.

임플란트는 자연치와 달리
잇몸뼈에 단단하게 고정되는 구조이기 때문에
식립 후에는 교정적인 힘을 가해도
원하는 위치로 이동하지 않습니다.

따라서 치아 배열을 이동해야 하는
교정 계획이 있는 경우에는
먼저 교정을 통해 치아의 위치와
전체적인 교합을 완성한 후
필요한 위치에 식립하는 것이 중요합니다.

이에 먼저 위 양쪽 작은 어금니의 인레이와
여러 치아의 레진 치료를 진행하였으며,
이후 정기검진을 시행하면서
약 2년간의 교정치료를 이어갔습니다.

 

26.02.02

<교정치료 완료 후 진단>

2년 정도의 교정치료가 완료된 후
임플란트를 위한 정밀검사를 진행하였습니다.

 

26.02.02

CT 촬영을 통해 잇몸뼈의 양과 높이,
상악동의 위치, 신경관과의 거리 등을 확인하여
안전한 식립 계획을 수립하였습니다.

또한 초기 의뢰 당시에는
오른쪽 아래 두 번째 작은 어금니가
충치가 심해 발치가 예상되었던 치아였습니다.

하지만 교정을 진행하는 동안
자연치 보존이 가능하다고 판단되어
발치하지 않고 함께 회복하기로
계획을 변경하였는데요.

다만 충치가 깊게 진행되어 있어 식립 전
먼저 신경치료를 시행한 후
최종 보철을 진행하기로 하였습니다.

26.02.04 / 26.02.24

<좌우를 나누어 진행한 식립>

임플란트는 좌우를 나누어 두 차례에 걸쳐
순차적으로 식립하였습니다.

또한 양쪽 위 어금니 부위는
잇몸뼈의 높이가 부족한 상태였기 때문에
상악동 거상술을 함께 시행하였는데요.

상악동은 위쪽 어금니 위에 위치한
공기주머니 형태의 빈 공간으로,
식립할 충분한 뼈의 높이가 부족한 경우
상악동을 들어 올리고 부족한 뼈를 보강하는
상악동 거상술이 필요할 수 있습니다.

이번 환자분 역시 안정적인 식립을 위해
상악동 거상술을 통하여
뼈가 형성될 수 있는 환경을 확보한 후
임플란트를 식립하였습니다.

이후에는 임플란트가
잇몸뼈와 단단하게 결합되는
골유착 과정을 확인하면서
보철물을 준비하였습니다.

 

26.07.07

<ISQ를 확인하며 보철 시기 결정>

임플란트는 식립 후
뼈와 단단히 결합되는 시간이 필요합니다.

본원에서는 평균적으로
픽스처 식립 후 약 3개월 전후로
보철치료를 진행하고 있지만,
골유착 속도는 개인마다 다르기 때문에
단순히 기간만으로 보철 시기를 결정하지 않습니다.

이때 성동구치과 다서울에서 확인하는 것이
ISQ(Implant Stability Quotient)인데요.

ISQ는
임플란트가 현재 얼마나 안정적으로
뼈와 결합되어 있는지를 수치로 확인하는
안정성 평가 방법입니다.

수치가 높을수록 임플란트가 뼈와
안정적으로 결합되어 있음을 의미하며,
이를 통해 보철물을 연결해도 되는
적절한 시기인지 객관적으로 판단하는 데
도움을 받을 수 있습니다.

이번 환자분은
오른쪽 임플란트를 먼저 식립하였지만,
ISQ를 측정한 결과 왼쪽 임플란트의 안정성이
더 빠르게 확보된 것으로 확인되었습니다.

이에 따라 왼쪽 보철물을 먼저
제작하고 장착하였으며
추후 오른쪽 보철물을 제작하여 장착하였습니다.

 

26.07.14

이처럼 보철 시기는 수술 날짜가 아니라
임플란트가 얼마나 안정적으로
골유착되었는지를 기준으로
결정하는 것이 중요합니다.

또한 오른쪽 보철 과정에서는
신경치료를 시행했던
오른쪽 아래 두 번째 작은 어금니의
기울어진 치아 방향(치축)을 함께 개선하여
치아가 보다 안정적인 위치에서
기능할 수 있도록 하고,
교합과 보철물의 안정성까지 함께 고려하였습니다.

이후 장기간에 걸친 교정과 임플란트를
모두 마무리하였습니다.

 

23.12.07 / 26.07.07

전후 사진입니다.

이번 환자분께서는
장기간 이어진 교정치료와 임플란트까지
계획대로 마무리되어 만족해하셨습니다.

위처럼
교정치료와 임플란트는
각각의 시기와 순서를 고려하는 것이 중요하며,
개인의 구강 상태에 맞는 계획을 세워
진행하는 것이 중요합니다.

 

성동구치과 다서울치과는
3D CT 등 정밀 검사를 바탕으로
잇몸뼈 상태와 구강 구조를 확인하고,
교정치료와 같은 장기적인 계획까지 고려하여
체계적인 진료를 진행하고 있는데요.

교정치료 후 임플란트가 필요하거나
치아 상실로 계획이 필요한 경우라면,
현재 상태를 진단받고 적절한 방향을
상담받아보시기 바랍니다.

 

*모든 증례 사진은 의료법 제23조, 제 56조에 의거하여,
당사자의 동의하에 게시하였습니다.
*치료 사진은 모두 본원에서 치료한 환자분의 사진입니다.
*치료 사진은 모두 동일인의 사진이며,
동일조건에서 촬영하였습니다.
*개인의 차이에 따라 시술 및 수술 후
부작용이 발생할 수 있으며,
의료진과 충분한 상담을 받으시기 바랍니다.